Pages

Friday, December 19, 2008

Beginikah Etika Seorang Doktor (Part 2)

"Itu saya faham, doktor. Kerja doktor memang
susah. Isteri saya pun doktor juga. Saya tahu
kesusahan dia. Tapi...". Belum pun sempat saya
menghabiskan ayat itu, doktor tadi menyambung
lagi
herdikannya kepada saya.



"Hah, baguslah kalau begitu. Tahu pun. Habis tu
kenapa awak tak boleh duduk diam di luar tu. Kerja
doktor ni bukannya kerja bank, faham???",
tegasnya
dengan bahasa dan muka yang angkuh.



Saya sudah hilang sabar.



"Hey, you listen to me. Yes, me and my mom are
not
doctors, neither nurses and not even medical
students. But that does not make me and my mom
stupid like some kind of a kampung stuff. Awak tu
doktor, berurusan dengan manusia. Bukannya
pegawai
bank. Kalau kerja bank tak apa. Awak nak biadap
ke, nak kurang ajar ke, urusan awak adalah dengan
mesin duit dan kertas. Tapi awak doktor. Awak
berurusan dengan manusia. Emak saya tu
manusia,
bukannya tunggul..."



"Saya cuma nak tahu, apa yang berlaku? Emak
saya
sudah lebih 4 jam menunggu di luar sana. At least
hantarlah seorang nurse untuk beritahu kami kalau
awak ada emergency. Kami bukannya bangang
sangat
sampai tak boleh faham explaination nurse awak!",
muka saya sudah merah padam.



Doktor tersebut seperti agak terkejut. Mungkin
jarang-jarang sekali dia diherdik. Maklum sahaja,
sudah jadi doktor pakar. Tahu serba serbi. Hingga
rasa orang lain semua di bawah hidungnya.



Saya berasa sedikit menyesal kerana itu bukan
sikap biasa saya. Tetapi apabila doktor tersebut
menghina saya begitu sekali, saya kira
mempertahankan maruah diri adalah bukan
perkara kecil.



10 minit selepas itu, emak dibawa masuk ke bilik
rawatan. Selepas lebih 4 jam menunggu, prosedur
yang dinanti-nanti memakan masa 10 minit sahaja
dan emak keluar dengan wajah yang terpinga-
pinga.



"Kenapa emak?", saya bertanya.



"Entahlah, doktor tu kata dia nak tukar kerja di
bank pula selepas ni", jawab emak.



Saya hanya tersenyum sendirian. Kelucuan
statement
doktor itu kepada emak saya masih belum dapat
meredakan kemarahan saya terhadap peristiwa
hari tu.



Banyak lagi peristiwa yang berlaku selama 6
minggu
emak berada di hospital tersebut. Saya berpesan
kepada isteri saya, "kalau sayang tidak boleh
menjadi doktor yang pakar dalam klinikal, saya
tidak bersedih, tetapi peliharalah budi bahasa
semasa berurusan dengan pesakit ketika di
hospital
nanti. Kerja ini ibadah."



Saya cuba membayangkan, seandainya isteri saya
bukan doktor, seandainya kawan-kawan saya
bukan
doktor, bagaimanakah nasib emak saya?
Bagaimana
nasib ribuan malah jutaan anggota masyarakat
yang
tidak mengenali sebarang doktor dalam hidup
mereka?



Syukur, Jumaat baru-baru ini saya berpeluang
untuk
menyampaikan kuliah motivasi kepada kakitangan
wad
kecemasan di Hospital UKM termasuklah isteri
saya.
Peluang ini akan saya gunakan untuk berkongsi
pandangan tentang permasalahan yang
membelenggu
kita semua iaitu MASALAH SIKAP!



PENGAJARAN



Semasa kuliah motivasi tersebut, saya diajukan
dengan satu soalan yang menarik.



Mengapakah masyarakat Barat yang rata-rata tidak
bertuhan, mempunyai etika kerja yang baik?
Mereka
berhemah dengan pesakit, mereka bersikap
profesional di dalam kerjaya. Sedangkan kita di
Malaysia tidak begitu. Walhal kita beragama Islam.
Maka jika begitu keadaannya, mengapa perlu untuk
kita kembali kepada Islam untuk meningkatkan
prestasi kerja?



Soalan ini penting untuk dijawab secara jujur oleh
kita semua. Untuk cemerlang di dalam pekerjaan,
sesiapa sahaja yang mengkaji akan bersetuju
bahawa
kuncinya ialah pada SIKAP. Kita mesti membina
PR,
skill interpersonal, kemahiran berkomunikasi dan
lain-lain etika kerja yang positif. Masyarakat
Barat telah menyedari akan hal ini lantas mereka
memupuknya secara terpeinci. Jika di Amerika
Syarikat, pendekatan 7 Habits oleh Covey, diajar
di peringkat sekolah. Mereka diajar supaya
profesional dalam pekerjaan. Akhirnya mereka
boleh
menjadi seorang doktor yang cemerlang di hospital,
tetapi bukanlah suami atau isteri yang baik di
rumah. Dia boleh mengendalikan sebuah syarikat
yang mempunyai 500 pekerja tetapi gagal
menguruskan seorang isteri dan dua anak di
rumah.
Seorang pramugari boleh memberikan senyuman
yang
paling manis kepada penumpang sebuah kapal
terbang, tetapi mungkin masam mencuka setiap
kali
pulang kepada keluarga. Maka akhirnya, jika
dinilai pada kualiti kerja, mereka berjaya
walaupun tanpa AGAMA.



Akan tetapi bagaimana dengan kita umat Islam?
Kita
mengambil agama hanya sebagai ritual dan
bersangkutan dengan hukum hakam semata-mata.
Kita
tidak lihat agama sebagai pembentuk sikap.
Seumpama seorang yang belajar hadith, sibuk
menghabiskan masa menentukan kesahihan hadith
tetapi tidak memikirkan bagaimana caranya isi
hadith tersebut patut diamalkan. Kita belajar
tentang Solat dari segi syarat sah, wajib dan
sunatnya, tetapi kita tidak peduli tentang
bagaimana Solat boleh membentuk sikap positif
dalam kehidupan. Apabila bercakap tentang
akhlak,
kita fokus kepada faedah ikhlas, sabar dan tawakal
tetapi kita tidak perhaluskan teknik menanam
keikhlasan, kesabaran dan tawakal itu. Agama kita
menjadi pengetahuan semata-mata, pengetahuan
yang
memberiTAHU. Bagaimana dengan soal MAHU?
Apatah
lagi MAMPU? Maka akhirnya, kita mahir tentang
hukum hakam tetapi akhlak kita buruk. Apabila
saya
sebut akhlak buruk, saya tidak merujuk kepada
perbuatan mengumpat, mengkhianati majikan, curi
tulang atau gangguan seksual di tempat kerja
semata-mata. Malah akhlak yang buruk itu ialah
pada kegagalan interpersonal skill kita, kecelaan
budi bahasa, perbuatan memandang rendah orang
lain, buat kerja sambil lewa dan sebagainya.



Akhirnya kita celik HUKUM tetapi buta SIKAP.



Masyarakat Barat tak peduli hukum. Walaupun
mereka
boleh cemerlang di dalam kerja, tetapi kehidupan
mereka binasa oleh arak dan zina. Kecerdikan
mereka hilang dan berubah menjadi binatang
apabila
alkohol dijamah. Mereka sudah tidak pedulikan
dosa
pahala, lantas gereja menjadikan dosa sebagai
bisnes melalui pengampunan dosa yang
ditawarkan.
Saya rasa kita boleh bersetuju yang masyarakat
Barat hari ini sedang duduk di dalam sebuah rumah
yang dimakan anai-anai pada tiang-tiang serinya.
Institusi keluarga musnah, 2004 melihat lebih 50%
anak yang lahir di Britain, tanpa bapa. Mereka
lebih selesa bersekedudukan tanpa perkahwinan
kerana mendapat faedah potongan cukai dan
lain-lain yang tetap sama dengan pasangan yang
berkahwin. Walhal, jika bergaduh, proses cerai
adalah amat sukar dan menelan belanja ribuan
Pound.



Tetapi saya bimbang dengan trend terkini
masyarakat kita, iaitu: HUKUM PUN TAK TENTU
HALA,
SIKAP PUN ENTAH APA-APA!



Adakah sesiapa yang mempedulikannya?

Beginikah Etika Seorang Doktor (Part 1)

"Emak awak mesti menjalani pembedahan
craniectomy!", itulah kata doktor pakar tempat
saya merujuk kes emak.

Nama craniectomy itu sudah cukup menggerunkan
saya. Tempurung kepala emak saya akan ditebuk
untuk merawat bahagian yang sakit. Selepas itu
tulang yang telah ditanggalkan itu tidak akan
dipasang semula. Bahkan bahagian yang berlubang
itu hanya akan ditutup dengan kulit kepala
semata-mata.

Aduh, tak terbayang hendak melihat emak derita.
Saya termenung.

Semuanya bermula sejurus selepas kepulangan
saya
ke Malaysia. Semasa itu emak saya mengadu
yang dia
sering mengalami sakit kepala yang teruk.
Kadang-kadang sampai menggigil dan berpeluh.
Katanya, bilik tidur kadang-kadang seperti
berpusing dan emak selalu rebah.

Abang-abang sudah berusaha membawa emak ke
klinik.
Selalunya, doktor di klinik akan memberikan emak
saya tiga jenis ubat iaitu ubat penahan sakit,
ubat angin dan ubat jalan darah. Maklumat-
maklumat
itu sungguh tidak membantu. Saya pergi ke klinik
yang selalu emak kunjung untuk bertanya tentang
jenis ubat yang diberikan selama ini kepada emak
saya tetapi doktor terbabit enggan memberitahu.
Saya melihat, motifnya ialah supaya saya tidak ke
farmasi untuk membeli sendiri ubat tersebut.

Inilah bahananya apabila sistem di Malaysia
membenarkan doktor merawat dan membuat
diagnosis
di klinik serta menjual sendiri ubat sedangkan
farmasi adalah disiplin ilmu yang berlainan. Malah
di sana akan berlaku pelbagai conflict of interest
kerana doktor sepatutnya memberi ubat yang
paling
berkesan dan murah, dan bukannya yang
menjanjikan
komisen dari syarikat pengeluar ubat terbabit.



Geram sungguh saya dengan respond klinik
tersebut.
Akhirnya saya mengambil keputusan untuk
membawa
emak ke sebuah hospital pakar swasta. Di situ,
emak saya dirujuk ke klinik ENT (Ear, Nose and
Throat). Pelbagai ujian beserta CT Scan dan MRI
diadakan. Wang sudah keluar beribu ringgit dan
akhirnya kami tiba ke suatu konklusi iaitu emak
saya mengalami sejenis penyakit yang disebut
sebagai chronic suppurative otitis media (CSOM)
iaitu jangkitan bakteria yang kronik di telinga
tengah. Ia telah menyebabkan struktur telinga
emak
rosak, di samping lapisan tempurung kepala yang
turut terjejas. Jangkitan juga telah merebak ke
pelbagai struktur nerve dan ia telah menyebabkan
lidah emak menjadi agak senget. Apa yang pasti,
telinga kanan emak sudah tidak boleh mendengar
lagi.

Saya berasa sangat sedih. Kes emak telah dirujuk
ke bahagian neurology dan akhirnya doktor pakar
terbabit telah mencadangkan agar emak saya
menjalani pembedahan kepala yang disebut
sebagai
craniectomy dengan belanja RM9 ribu.



Oleh kerana emak sudah tidak berdaya
menanggung
sakit, beliau dengan berat hati menyatakan
persetujuannya untuk menjalani pembedahan
tersebut. Akan tetapi, saya bertekad untuk
mendapatkan pandangan kedua di dalam hal ini.
Syukur Alhamdulillah, isteri saya seorang doktor
dan kami pula hidup bertahun-tahun di dalam
masyarakat perubatan di Ireland. Ramai kawan
yang
kini sudah menjadi doktor pakar dan mereka
memberikan pelbagai pendapat.

Melalui beberapa orang rakan, saya membawa
emak ke
sebuah hospital universiti di Kuala Lumpur. Emak
dirujuk ke bahagian ENT. Namun, hasil bacaan
mereka kepada imej CT Scan dan MRI, mereka
menjadi
keliru. Tambahan pula emak saya tidak demam
dan
tidak berasa sakit, kecuali ketika diserang pening
kepala tersebut sahaja. Akhirnya doktor pakar dari
pelbagai jabatan berkumpul dan mengadakan
mesyuarat.



Mereka sampai kepada keputusan bahawa emak
saya
tidak perlu menjalani pembedahan craniectomy
yang
berisiko tinggi itu. Cukup sekadar rawatan
intensif antibiotic infusion (drip) selama
kira-kira 6 minggu. Emak saya perlu menerima
antibiotik CIPROBAY® (ciprofloxacin) selama
sekurang-kurangnya 6 minggu. Syukur
Alhamdulillah
pembedahan tersebut dapat dielakkan.

Maka pada bulan Ramadhan itu, yang merupakan
Ramadhan pertama saya di Malaysia selepas 11
tahun merantau di luar negara, saya berulang Ipoh
ke KL hampir tiga kali seminggu. Ketika itu isteri
saya pula baru sahaja melahirkan anak kami yang
kedua dan saya sentiasa berada di dalam keadaan
tersepit antara isteri dan anak-anak di Ipoh
dengan emak yang sedang terlantar di hospital
berkenaan di KL.



Sepanjang berada di hospital tersebut, pelbagai
insiden berlaku. Saya diberitahu oleh pihak
hospital bahawa emak saya perlu menjalani
Gallium
Scan iaitu prosedur imbasan yang dilakukan
dengan
cara memasuk sejenis bahan radioaktif Gallium ke
dalam tubuh emak saya. Tujuannya adalah untuk
mengukur tahap keberkesanan antibiotik tersebut.
Namun, stok Gallium di Jabatan Perubatan Nuklear
sudah habis dan ia perlu dipesan dari England.
Emak dikehendaki membayar pesanan tersebut
yang
mencecah hampir RM2000.



Abang saya cuba bertanya kepada jururawat
tentang
Gallium Scan tersebut. Sekadar ingin mengetahui
komplikasinya. Tetapi jururawat telah membalas
soalan abang saya dengan sindiran yang cukup
menyinggung perasaan. Ketika doktor membuat
ward
round, jururawat terbabit berkata, "hah, inilah
dia orangnya doktor. Tanya ini, tanya itu. Doktor
cubalah terangkan kepada dia." Biadap sungguh
jururawat tersebut yang memuncungkan bibirnya
sambil jari menunding ke arah muka abang saya.



Saya juga berasa amat terkilan kerana beberapa
pagi dalam seminggu, doktor pakar runding
(consultant) akan datang ke katil emak saya
bersama pelajar-pelajarnya. Mereka bercakap di
dalam Bahasa Inggeris sehingga meresahkan ibu
saya. Good Morning tiada, salam jauh sekali.
Tiba-tiba sahaja consultant tersebut berkata,
"makcik, jelirkan lidah!". Pelajar-pelajar
tersebut akan membelek-belek lidah emak saya
sambil mendengar penjelasan doktor.



Saya tidak dapat membayangkan betapa hinanya
emak
saya diperlakukan sedemikan rupa. Setaraf tikus
putih di makmal sahaja gayanya. Semasa saya
dirawat di hospital di Ireland, setiap kali doktor
atau jururawat datang ke katil saya, mulut mereka
begitu manis dan ringan untuk mengucapkan
kata-kata yang mempamerkan nilai kemanusiaan
dalam
diri mereka. Apalah salahnya jika diminta izin
terlebih dahulu dan selepas pemeriksaan selesai,
ucapkan terima kasih kepada emak saya kerana
mahu
bekerjsama.



Memanglah emak saya hanya orang kampung,
tetapi ia
bukan alasan untuk doktor tersebut berlaku biadap.
Apatah lagi di hadapan pelajarnya. Secara tidak
langsung dia mengajar etika negatif itu kepada
anak-anak muridnya dan tunggu sahaja 10 tahun
dari
sekarang, pelajar tersebut akan meneruskan tradisi
buruk itu selepas bergelar doktor.



Tidak cukup dengan itu, tragedi bersiri terhadap
sikap petugas hospital kepada emak berlarutan di
Jabatan Radiologi. Oleh kerana tangan emak saya
sudah bengkak-bengkak dan tidak lagi mampu
menerima antibiotic infusion (drip), maka emak
saya dikehendaki menjalani suatu prosedur ringkas
angioplasty untuk menanam satu tiub di dalam
lengan emak saya. Tiub ini akan digunakan untuk
memasukkan antibiotik kerana emak saya akan
menjalani rawatan tersebut untuk tempoh 3
minggu lagi.



Saya bergegas datang dari Ipoh sebelum subuh
lagi,
kerana emak saya dijadualkan untuk menjalani
rawatan tersebut pada jam 8:30 pagi. Setibanya di
hospital, saya menyorong emak ke Jabatan
Radiologi
dan kami menunggu giliran di kerusi yang
disediakan. Saya menjenguk senarai nama
pesakit di
bilik rawatan tersebut. Nampaknya hanya ada tiga
orang pesakit yang akan menjalani prosedur
angioplasty dan emak saya di giliran yang kedua.

09:30...



10:30...



11:30...

Wah, selepas tiga jam menunggu, tiada sebarang
khabar berita. Emak saya sudah mula pening
kerana
keletihan duduk di atas kerusi roda. Saya mula
panas hati dan menjenguk ke kaunter.



"Assalamualaikum nurse. Emak saya dah berada
di
sini sejak jam 8:15 pagi dan sekarang sudah
hampir
12 tengah hari. Apa yang berlaku?", saya cuba
mendapatkan penjelasan.



"Encik duduk dulu, nanti saya periksa apa yang
berlaku", jawab jururawat tersebut.



Selepas 15 minit, tiada sebarang respond yang
saya
terima. Emak sudah agak lesu dan seperti mahu
rebah. Tambahan pula dengan cuaca yang agak
panas
ketika itu.



Akhirnya saya pergi ke pintu masuk bilik
pentadbiran jabatan dan mengintai-intai kalau ada
sesiapa yang boleh saya ajukan soalan. Tiba-tiba
seorang lelaki mengarahkan seorang jururawat
menutup pintu di hadapan batang hidung saya. Hati
saya sudah tengah hari, panas membakar seperti
mahu merentungkan sesuatu.



Saya menahan pintu itu dari ditutup dan meminta
izin untuk berjumpa dengan doktor di dalam.
Alhamdulillah jururawat tersebut bersetuju
membawa
saya berjumpa dengan doktor tersebut. Baru
sahaja
saya mahu membuka mulut bertanya, saya
diserang
oleh doktor tersebut dengan bahasa yang kasar.



"Eh, awak ingat kerja doktor ni senang ke? Awak
tak nampak ke saya tengah buat prosedur ni? Ini
kes kecemasan, kalau tidak dilakukan sekarang,
tangan pesakit ni mungkin terpaksa dipotong!", dia
menengking saya sambil menunjukkan imej tangan
seorang pesakit yang sedang berada di dalam bilik
pembedahan.